Gel à ultrasons comme source non reconnue d’exposition aux phtalates et aux phénols chez les femmes enceintes soumises à des analyses de routine.

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CONTEXTE:

L’absorption systémique des phtalates et des parabènes a été démontrée après l’application cutanée d’une lotion pour le corps, et des dispositifs médicaux, tels que des poches et des tubes intraveineux, ont été identifiés comme la source d’exposition au phtalate de di (2-éthylhexyle) (DEHP). Cependant, l’utilisation de produits au cours des procédures médicales, comme le gel aqueux utilisé lors de l’échographie obstétricale pendant la grossesse, n’a pas été étudiée comme source potentielle d’exposition chimique perturbatrice endocrinienne (EDC). Des études sur l’homme ont associé l’ECD à divers résultats de grossesse indésirables. Il est nécessaire d’identifier les sources d’exposition accidentelle à l’ECD, en particulier pendant les périodes de développement vulnérables, telles que la grossesse.

OBJECTIFS:

Nous avons mené une étude pilote pour déterminer si l’utilisation de gel lors d’une échographie obstétricale de routine augmentait la concentration de phtalate et de biomarqueurs phénoliques dans l’urine.

MÉTHODES:

Nous avons recruté 13 femmes du Massachusetts General Hospital qui ont fourni des échantillons d’urine ponctuels lors de leur examen anatomique au cours du deuxième trimestre. Le premier échantillon a été prélevé avant la procédure (exposition préliminaire, temps 1), et deux échantillons supplémentaires ont été obtenus après environ 1-2 heures (temps 2) et 7-12 heures (temps 3) après irradiation après balayage.

RÉSULTATS:

Les concentrations urinaires de plusieurs métabolites du DEHP et du métabolite du 1,2-dicarboxylate de diisononylcyclohexane (DINCH) ont augmenté au fil du temps. Par exemple, les concentrations géométriques moyennes de mono (2-éthyl-5-hydroxyhexyl) phtalate sont passées de 3,1 ng / ml à 7,1 ng / ml (p = 0,03) entre le temps 1 et le temps 3. Nous avons également observé des différences dans la concentration des métabolites du phtalate de butylbenzyle (BBzP), du phtalate de di-n-butyle (DnBP) et du phtalate de diisobutyle (DiBP). Par exemple, le phtalate de mono-n-butyle (métabolite DnBP) est passé de 3,5 ng / ml à 1,8 ng / ml (p = 0,04) entre le temps 1 et le temps 2, mais a ensuite augmenté à 6,6 ng / ml (valeur p = 0,002) au point temporel 3. Les concentrations de propylparabène sont passées de 8,9 ng / ml à 33,6 ng / ml entre le temps 1 et le temps 2 (valeur p = 0,005), suivies d’une diminution à 12,9 ng / ml au temps 3 (valeur de p = 0,01). Cependant, nous ne pouvons pas exclure la possibilité que certaines des différences observées soient associées à d’autres sources d’exposition à ces composés.

CONCLUSIONS

Bien que davantage de recherches soient nécessaires, cette étude pilote pourrait révéler une source d’exposition au phtalate et au paraben jusque-là inconnue chez les femmes enceintes subissant une échographie élective.

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